Como os seus pensamentos influenciam o seu CED

Não somos apenas o que comemos, mas por vezes também o que pensamos. Os pensamentos negativos podem causar desconforto mental em pessoas com doença inflamatória crónica do intestino. Por vezes, também favorecem um novo surto da doença. Neste artigo, analisamos mais de perto a forma como os seus pensamentos podem afetar a sua DII.

Os exercícios de relaxamento podem ajudar a reduzir o stress mental.

Os sintomas da doença inflamatória intestinal crónica incluem o aumento da vontade de defecar, diarreia frequente, dor, fadiga ou hemorragia rectal. Estes sintomas não afectam apenas o Corpo das pessoas afectadas, mas também pode ter um impacto negativo nas suas Psique têm um impacto. Para além dos sintomas físicos, as pessoas afectadas podem ter uma grande variedade de preocupações com a doença, que Stress mental pode. Quer se trate do medo de novas crises, da preocupação de não ter uma casa de banho pública ao alcance da mão ou do medo de ser operado, todas estas são preocupações que as pessoas que sofrem de doença inflamatória crónica do intestino têm por vezes. Estas preocupações podem ter um efeito negativo no cérebro e levar a um aumento da libertação de substâncias mensageiras inflamatórias, o que pode favorecer as crises de DII. Um círculo vicioso.

Em geral, os doentes com DII têm um risco acrescido de desenvolver determinados Doenças mentaiscomo a depressão ou perturbações de ansiedade. Uma das razões possíveis pode ser a ataques súbitos de doença que estão associados à doença e baseiam-se em tempo indeterminado podem persistir. Sintomas como diarreia súbita e prolongada, dor ou hemorragia rectal não são apenas fisicamente desagradáveis, mas também duram muito tempo em alguns casos de DII. Com receio de se deparar com uma situação desagradável de exacerbação eventos sociais por vezes evitados pelas pessoas afectadas. Isto significa que um processo gradual a isolamento social surgem. Inicialmente, cancelam-se eventos mais pequenos, adiam-se férias e evitam-se compromissos interpessoais. Mais tarde, os eventos de maior dimensão também são frequentemente cancelados para evitar as crises. Nos casos mais graves, os doentes com DII podem retirar-se completamente.

Muitas vezes, o medo de um novo surto da doença é acompanhado pelo Falta de compreensão do ambiente em relação às pessoas afectadas. Os doentes com DII podem desenvolver o sentimento de que são um fardo para os que os rodeiam e culpam-se a si próprios pelas más fases. justificar ter de o fazer. A frustração e o desespero que daí resultam para as pessoas afectadas face a ambientes não compreensivos podem levar a um aumento da isolamento social pode levar a um resultado negativo. Na pior das hipóteses, esta espiral de pensamentos negativos pode levar a uma nova Impulso do gatilho. Por outro lado, isto pode ter um efeito negativo no bem-estar mental. O corpo e a mente são, portanto, parcialmente interdependentes recíproco.

As interações entre o intestino e a psique nas pessoas que sofrem de DII podem ser analisadas tanto neurológico bem como imunológico explicar. 

Uma das razões para a neurológico A interação entre a DII e a psique é a chamada Eixo intestino-cérebro. Esta ligação entre o intestino e o cérebro funciona em ambas as direcções, o intestino influencia o cérebro, que por sua vez influencia o intestino. 

O imunológico A interação entre as doenças inflamatórias crónicas do intestino e o bem-estar mental dos doentes pode ser resumida da seguinte forma substâncias mensageiras inflamatóriascitocinas. Estas substâncias mensageiras são cada vez mais libertadas na DII. As substâncias têm um efeito negativo no cérebro e favorecer um desequilíbrio no bem-estar mental do doente. Isto deve-se ao facto de as substâncias mensageiras inflamatórias provocarem o aumento dos níveis de inflamação. Por sua vez, os níveis de inflamação provocam alterações em determinadas regiões do cérebro responsáveis pela Regulação dos estados de espírito e das emoções são responsáveis. Mais concretamente, a disponibilidade de certos neurotransmissores é perturbada. Serotonina, Dopamina e Noradrenalina são todos neurotransmissores. São responsáveis por várias emoções, como a motivação, o prazer e o impulso. São despoletados pela valores elevados de inflamação A produção e a disponibilidade de energia são perturbadas. Consequentemente, o bem-estar mental dos doentes com DII deteriora-se e a depressão pode ser favorecida.

Os processos inflamatórios, que afectam o estado mental, podem, por sua vez, provocar novas inflamações. Mesmo com uma atividade inflamatória baixa, isto pode levar a sintomas mais graves. Um círculo vicioso. 

Uma vez que os sintomas psicológicos na DII não são apenas psicológicos, mas também imunológico e neurológico As terapias que estabilizam a flora intestinal ou reduzem os processos inflamatórios podem ter um efeito positivo não só no corpo, mas também na mente.

É importante estar atento às queixas psicológicas não se culpar mas reconhecer que estes podem fazer parte da DEC. Psicoterapeutas experientes pode ajudar através de terapias comportamentais, questionar padrões de pensamento negativos e encontrar uma melhor forma de lidar com a doença. O stress pode, por exemplo, ser tratado com Exercícios de atenção plena podem ser contrariados. Estes podem mudar o foco para o Aqui e agora e longe das preocupações com o futuro. É igualmente importante, apesar da doença Contactos sociais à família e aos amigos.  Grupos de autoajuda podem proporcionar conforto para que não se sinta sozinho com a DII. Oferecem a oportunidade de criar novas estratégias e sugestões para lidar com a doença de uma forma positiva. 

Para além das opções de tratamento profissional, os Movimento sob a forma de caminhadas e exercícios de ioga podem ajudar nas queixas mentais. Podem libertar endorfinas e reduzir o stress.  

Uma vez que a DII e o bem-estar mental das pessoas afectadas se podem influenciar mutuamente, é importante Queixas psicológicas como parte da doença. Embora a vergonha, a falta de casas de banho em espaços públicos, o sentimento de falta de controlo sobre o próprio corpo, a dor, a fadiga e o medo de recaídas sejam Grande tensão psicológica é importante não se isolar, mas abertamente com a doença e procurar ajuda junto da família, amigos, grupos de autoajuda ou psicoterapeutas experientes, se necessário. Porque um Bem-estar mental estável pode não só ter uma influência positiva no curso da doença, mas também pode Qualidade de vida das pessoas afectadas.

1. Carpio D, et al. Perceção da carga da doença e satisfação com o tratamento em pacientes com colite ulcerosa de clínicas ambulatoriais em Espanha: inquérito UC-LIFE. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2016; 28(9): 1056-64.
2. Navabi S, et al. Influências e impacto da ansiedade e depressão no contexto da doença inflamatória intestinal. Inflamm Bowel Dis 2018; 24(11):2303-2308.
3. Barberio B, et al. Prevalência de sintomas de ansiedade e depressão em pacientes com doença inflamatória intestinal: uma revisão sistemática e meta-análise. Lancet Gastroenterol Hepatol 2021; 6(5): 359-370.
4. Zhang B, et al. Associação bidirecional entre a doença inflamatória intestinal e a depressão entre os doentes e os seus irmãos não afectados. J Gastroenterol Hepatol 2022; 37(7): 1307-1315.
5. Hu S, et al. Depressão e transtornos de ansiedade em pacientes com doença inflamatória intestinal. Front Psychiatry 2021; 12:714057.
6. Neurologistas e psiquiatras na rede. Psicossomática: https://www.neurologen-und-psychiater-im-netz.org/psychiatrie-psychosomatik-psychotherapie/psychosomatik (último acesso: 29/07/2022).
7. Weiss P. A nova psicossomática: efeitos da mudança de paradigma no tratamento de doentes com DII. J Gastroenterol Hepatol Erks 2004; 1(2): 15-20.
8. Manthey CM, et al. O que é seguro no tratamento da doença inflamatória intestinal crónica. Internist 2021; 62: 1269-1279
9. Prof. Dr. med. Dr. phil. Gerhard Rogler (Hospital Universitário de Zurique): Ambiente e deslocação: Como é que isso afecta CED fora? Ventríloquo 2/2015, S. 61-67, 64.
10. Barberio B, Zamani M, Black CJ et al. Prevalência de sintomas de ansiedade e depressão em pacientes com doença inflamatória intestinal: uma revisão sistemática e meta-análise. Lancet Gastroenterol Hepatol 2021; 6 (5): 359-370. Sgambato D, Miranda A, Ranaldo R et al. O papel do stress nas doenças inflamatórias intestinais. Curr Pharm Des 2017; 23: 3997-4002.
11. VisiteMedicina. DII e depressão: Quando o corpo e a alma sofrem juntos. VisiteMedizin. Abgerufen von https://www.visite-medizin.de/morbus-crohn/leben-mit-morbus-crohn/ced-und-depression-wenn-k%C3%B6rper-und-seele-gemeinsam-leiden.html