Como é que o cancro do intestino está ligado à doença de Crohn e à colite ulcerosa?
Em 2020, 24 245 mulheres e 30 529 homens foram diagnosticados com cancro colorrectal na Alemanha. Cerca de 26.000 pessoas morrem anualmente desta doença. Assim, o cancro do intestino é um dos tipos de cancro mais comuns na Alemanha - cerca de um em cada nove diagnósticos de cancro afecta o intestino.
- Como é que o cancro do intestino está ligado à doença de Crohn e à colite ulcerosa?
- Como se desenvolve o cancro do intestino?
- Que sintomas podem indicar cancro?
- Qual é o risco de ficar doente enquanto doente com doença de Crohn ou colite ulcerosa?
- Como posso reconhecer o cancro do intestino numa fase inicial?
- O cancro do intestino pode ser prevenido?
- Factos rápidos:
Pessoas com uma doença inflamatória intestinal crónica (DII), como Doença de Crohn ou Colite ulcerosa viver com uma doença subjacente conhecida, que - dependendo de vários factores, como a duração da inflamação e a localização - pode estar associada a um risco acrescido de cancro do intestino. Por conseguinte, as diretrizes médicas recomendam a realização de exames regulares e um acompanhamento rigoroso por parte de médicos especialistas.
O nosso objetivo é dar-lhe poder: com factos, conhecimentos básicos e recomendações fáceis de compreender - para uma maior confiança na vida quotidiana com DII.
Como se desenvolve o cancro do intestino?
Para compreender como se desenvolve o cancro do intestino, é útil esclarecer primeiro o que se entende por este termo do ponto de vista médico e quais as formas existentes. A forma mais comum é a chamada carcinoma colorrectalque se desenvolve no intestino grosso ou no reto - ou seja, na última secção do tubo digestivo. Trata-se do chamado tumor sólido: tem origem nas células de um único órgão e, inicialmente, só se propaga nesse órgão. Só numa fase avançada é que as células tumorais se podem espalhar para outras partes do corpo através da corrente sanguínea ou do sistema linfático e aí formar metástases.
Mais raramente, o cancro do intestino pode também ocorrer no intestino delgado ou no ânus. O cancro do intestino desenvolve-se normalmente durante um período de tempo mais longo. Muitas vezes, desenvolve-se a partir de alterações inicialmente benignas da mucosa intestinal, as chamadas Pólipos. Alguns pólipos regridem por si próprios - outros podem evoluir para tumores malignos ao longo do tempo. Neste caso, o cancro começa por crescer localmente, na membrana mucosa e nas camadas de tecido circundantes, antes de se espalhar mais profundamente no tecido intestinal e mais além.
Que sintomas podem indicar cancro?
Uma vez que o cancro do intestino cresce normalmente de forma lenta, é frequente não causar sintomas ou causar apenas sintomas inespecíficos durante um longo período de tempo. Os possíveis sintomas que podem surgir mais tarde são
As alterações dos movimentos intestinais incluem vontade frequente de defecar, obstipação ou uma alternância entre diarreia e obstipação, impurezas visíveis nas fezes, como muco ou sangue, ou fezes invulgarmente finas, por exemplo, tão finas como um lápis
Outros sintomas podem incluir uma maior sensação de plenitude, flatulência persistente ou ruídos intestinais fortes.
Para pessoas com Doença de Crohn ou colite ulcerosa De qualquer modo, muitos destes sintomas fazem parte do quotidiano das pessoas com DII. Por isso, é compreensível que as pessoas afectadas se perguntem: Como é que é suposto eu notar a diferença?
É exatamente aqui que entram as recomendações médicas: Qualquer pessoa com uma doença inflamatória intestinal crónica conhecida deve fazer check-ups regulares - independentemente do aparecimento de novos sintomas. Afinal de contas, nem todas as alterações significam algo de mau, mas vale a pena manter-se vigilante. Os médicos especialistas estão em melhor posição para avaliar se os sintomas fazem parte da doença subjacente ou se devem ser objeto de uma investigação mais aprofundada.
Qual é o risco de ficar doente enquanto doente com doença de Crohn ou colite ulcerosa?
Pessoas com doenças inflamatórias crónicas do intestino (DII), tais como Doença de Crohn ou Colite ulcerosa têm um risco acrescido de desenvolver cancro do intestino, dependendo de factores individuais. O processo inflamatório no intestino desempenha um papel importante neste contexto.
Com Colite ulcerosa Normalmente, a inflamação afecta apenas o intestino grosso - a secção onde se desenvolve a maioria dos carcinomas colorrectais. Os estudos mostram-no: Cerca de 5 em cada 100 doentes com colite ulcerosa serão diagnosticados com cancro colorrectal ao longo das suas vidas.
Mesmo com Doença de Crohn o risco pode ser aumentado - especialmente se o intestino grosso também for afetado. Como a inflamação pode estender-se a diferentes secções do aparelho digestivo, é difícil fazer afirmações precisas sobre a frequência. O importante é lembrar que os especialistas podem fazer recomendações adequadas para a prevenção com base no padrão individual da infeção.
Como posso reconhecer o cancro do intestino numa fase inicial?
Para as pessoas com colite ulcerosa ou doença de Crohn, existem recomendações médicas claras para Deteção precoce. Em ambos os casos, o Colonoscopia (colonoscopia) independentemente da existência ou não de sintomas agudos.
Para os doentes com colite ulcerosa ou doença de Crohn, existem recomendações médicas claras para o tratamento da doença. Deteção precoce. Em ambos os casos, o Colonoscopia (colonoscopia) independentemente da existência ou não de sintomas agudos.
O que se segue aplica-se a doentes com colite ulcerosa:
1. Colonoscopia preventiva
A primeira colonoscopia de rastreio é oito anos após o aparecimento dos primeiros sintomas recomendado.
2. Outras etapas do tratamento
A partir daí, os intervalos posteriores dependem da extensão e da evolução da inflamação:
Em caso de infestação extensa ou de factores de risco: anualmente ou de dois em dois anose
Mesmo no caso de infestação do lado esquerdo, uma Intervalo de um a dois anos recomendado.
Estas recomendações também se aplicam aos doentes com doença de Crohn, se o intestino grosso estiver afetado. A situação médica individual é sempre decisiva. Fale com o seu médico sobre este assunto, se e quando um exame médico preventivo faz sentido para si.
O cancro do intestino pode ser prevenido?
O cancro não pode ser completamente evitado. No entanto, existem factores relacionados com o estilo de vida que comprovadamente ajudam a reduzir o risco, mesmo no caso de doenças crónicas:
Estas medidas não constituem um "escudo protetor", mas podem promover a saúde geral e influenciar potenciais factores de risco. Também neste caso, não se trata de controlo, mas de decisões informadas para uma maior segurança na vida quotidiana.
Factos rápidos:
As pessoas com doença de Crohn ou colite ulcerosa vivem com uma inflamação crónica conhecida no intestino e, por isso, têm um certo risco de desenvolver cancro do intestino. Este risco varia de pessoa para pessoa e depende, entre outros factores, da duração, propagação e evolução da doença.
Os exames regulares, especialmente as colonoscopias, podem ajudar a reconhecer as alterações numa fase precoce. Um estilo de vida saudável também contribui para o bem-estar pessoal e pode ajudar a minimizar o risco.
Fale com a sua equipa médica sobre quais as medidas de precaução que fazem sentido para si e como pode organizar a sua vida quotidiana com DII de uma forma consciente e informada.
O microbioma como chave - nova terapia para a doença de Crohn
A doença de Crohn é uma doença inflamatória intestinal crónica (DII) que afecta a vida de milhões de pessoas em todo o mundo. Uma terapia comprovada é a chamada Nutrição enteral exclusiva (NEE) - uma dieta líquida especial que os doentes consomem durante seis a oito semanas em vez de alimentos sólidos. Este método provou ser extremamente eficaz, mas o motivo pelo qual ajuda não era claro até agora.
Abordagens terapêuticas para a doença de Crohn baseadas na diretriz S3
O tratamento da doença inflamatória crónica do intestino é difícil e depende de cada doente. Gravidade da doença de. A doença de Crohn e a colite ulcerosa são duas das doenças inflamatórias crónicas do intestino mais comuns. A doença de Crohn pode afetar todo o trato gastrointestinal, ou seja, pode começar no esófago e estender-se até ao ânus.
Terapia para a colite ulcerosa - abordagens de tratamento actuais baseadas na diretriz S3
O tratamento da colite ulcerosa (CU) tem vários objectivos. Em primeiro lugar, a inflamação do intestino deve ser reduzida e, em segundo lugar, os sintomas devem ser aliviados. A terapia também tem como objetivo alcançar uma remissão a longo prazo. Idealmente, sem a utilização de corticosteróides. Que opções de tratamento estão disponíveis e como é que são personalizadas com base na evolução e na gravidade da doença?
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