L'acupuncture en cas de CED - une possibilité de thérapie complémentaire

De nombreuses personnes atteintes de maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (MICI), comme la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse, cherchent à compléter leur traitement médicamenteux par [...].

L'image montre une jeune femme torse nu, allongée à plat ventre sur une table chez le médecin. Sur son dos, on voit quelques aiguilles d'acupuncture qui s'y trouvent. Le médecin y insère une autre aiguille. Le médecin se trouve sur le côté gauche de l'image. L'image représente symboliquement l'acupuncture comme possibilité de traitement complémentaire de la maladie de Crohn et de la colite ulcéreuse.

De nombreuses personnes atteintes de maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (MICI), telles que la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse, cherchent d'autres moyens de soulager leurs symptômes en complément de leur traitement médicamenteux. Selon des études, près de la moitié des personnes concernées ont recours aux les méthodes de médecine complémentaire - souvent par désir d'aborder les troubles de manière plus complète ou d'améliorer la qualité de vie.

Les lignes directrices S3 actuelles recommandent également, dans certaines conditions, l'utilisation complémentaire de procédés tels que les approches basées sur la pleine conscience, le yoga, les peaux de psyllium, la curcumine - ou encore l'acupuncture. Dans cet article, nous nous penchons sur le rôle de l'acupuncture dans la CED et expliquons comment elle agit, comment se déroule un traitement et ce à quoi il faut faire attention. Important : les méthodes complémentaires doivent toujours être appliquées en étroite collaboration avec le médecin traitant.

L'acupuncture est une branche de la médecine traditionnelle chinoise (MTC), où elle est pratiquée depuis plusieurs millénaires. Dans les pays occidentaux, elle a été de plus en plus intégrée dans les soins médicaux au cours des dernières décennies - en particulier pour les douleurs et les troubles fonctionnels.

L'acupuncture consiste à planter de fines aiguilles de manière ciblée sur des points définis de la peau, appelés points d'acupuncture. Ces points sont situés le long de voies énergétiques appelées méridiens. L'objectif est de stimuler les processus de régulation propres au corps par la stimulation des aiguilles - sans l'administration d'une substance active.

Comment l'acupuncture agit-elle dans le cadre de la CED ?

Dans la conception de la MTC, l'énergie vitale ("Qi") parcourt le corps le long de méridiens qui sont chacun associés à des organes spécifiques. Si le flux d'énergie est perturbé - par exemple en raison du stress, d'une maladie ou d'une surcharge -, cela peut entraîner des troubles. En stimulant de manière ciblée certains points, l'acupuncture tente de rétablir l'équilibre.

Des aiguilles en acier, en argent ou en or sont utilisées à cet effet. Les stimuli peuvent en outre être intensifiés en tournant, soulevant, abaissant ou chauffant les aiguilles. L'objectif est de réguler les circuits fonctionnels concernés - donc d'influencer positivement les symptômes physiques et psychiques.

L'acupuncture dans la CED - que disent les études ?

Dans la directive S3 sur les CED, l'acupuncture est recommandée dans certaines conditions comme traitement d'appoint possible - en particulier dans les cas d'évolution légère à modérée. Des études montrent que chez de nombreuses personnes concernées, elle peut

  • Soulager la douleur,
  • réduire l'activité de poussée,
  • renforcer le bien-être psychique et
  • peut globalement contribuer à améliorer la qualité de vie.

L'acupuncture ne remplace en aucun cas le traitement médical classique, mais peut le compléter de manière judicieuse, notamment en cas de troubles fonctionnels comme les douleurs abdominales ou les troubles du sommeil. Il est toutefois important qu'une concertation individuelle au sein de l'équipe thérapeutique soit essentielle afin d'éviter les interactions et d'harmoniser le concept de traitement global.

Comment se déroule un traitement d'acupuncture ?

Au début, un entretien approfondi a lieu sur les symptômes individuels. Sur cette base, la personne traitante choisit une combinaison de points d'acupuncture appropriés - qui peut être adaptée au fil du temps.

Pour le traitement lui-même, les patients sont généralement allongés dans une pièce calme. Entre huit et 18 aiguilles sont insérées dans la peau, selon le diagnostic. L'insertion dure en général quelques minutes et les aiguilles restent ensuite dans le corps pendant environ 20 minutes.

La profondeur de la piqûre varie selon le point, de quelques millimètres à trois centimètres. Une légère sensation de pression ou de lourdeur peut être ressentie au niveau des points, ce qui indique que la stimulation est correcte. Il ne devrait toutefois pas y avoir de fortes douleurs.

En règle générale, une série de traitements comprend environ 10 à 12 séances sur une période de cinq à sept semaines. En fonction de l'évolution et de la réaction au traitement, une décision peut être prise quant à la poursuite de celui-ci.

Conclusion

L'acupuncture peut constituer un complément utile au traitement médical classique de la CED, notamment pour soulager les troubles fonctionnels et améliorer le bien-être général. Les études montrent des effets positifs chez certains groupes de patients, raison pour laquelle la directive S3 mentionne l'acupuncture comme mesure d'accompagnement possible.

Ce qui reste important : Les méthodes complémentaires telles que l'acupuncture doivent toujours être accompagnées par un médecin et ne doivent pas être considérées comme un substitut à un traitement anti-inflammatoire. Les personnes ouvertes à de nouvelles approches peuvent profiter d'une approche thérapeutique intégrative - à condition qu'elle soit coordonnée par des professionnels et mise en œuvre de manière responsable.

Sources :

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Stefanie Joos, Clinique universitaire de Heidelberg. La médecine traditionnelle chinoise dans les maladies inflammatoires chroniques de l'intestin. https://www.klinikum.uni-heidelberg.de/fileadmin/medizinische_klinik/Abteilung_2/Abt._Allgemeinmedizin_und_Versorgungsforschung/publikationen/Veroeffentlichungen/kompl__08-2_050-055_Joos.pdf

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Schreiner, P., Bauerfeind, P. Phytothérapie, yoga et acupuncture en gastro-entérologie - que de l'humour ou des approches thérapeutiques possibles ? Suisse. Gastroentérologie. 4, 118-122 (2023). https://doi.org/10.1007/s43472-023-00110-9

Stör, W., Irnich, D. Acupuncture . Anesthésiste 58, 311-324 (2009). https://doi.org/10.1007/s00101-008-1500-1

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