Le microbiome comme clé ? - Un nouveau traitement pour la maladie de Crohn

La maladie de Crohn est une maladie inflammatoire chronique de l'intestin (MICI) qui touche des millions de personnes dans le monde. Un traitement éprouvé est l'alimentation entérale exclusive (EEN) - un régime liquide spécial que les patients consomment pendant six à huit semaines à la place d'aliments solides. Cette méthode s'est avérée très efficace, mais les raisons de son efficacité restent obscures à ce jour.

DANS l'image, on voit en arrière-plan une femme avec des lunettes. Elle porte une combinaison blanche de médecin et des gants roses. dans sa main gauche, elle tient un étui dans lequel on peut voir des bactéries, car l'étui est transparent. dans l'autre main, elle tient des tweasers. sur le côté gauche de l'image, il y a un dispositif médiatique que l'on ne peut pas voir clairement. L'image symbolise le thème de l'article dans lequel elle est utilisée. L'article traite d'un nouveau traitement pour la maladie de Crohn qui est lié à un bon microbiome.

Le bon régime alimentaire peut-il réinitialiser notre microbiome ?

La maladie de Crohn est une maladie inflammatoire chronique de l'intestin (MICI) qui touche des millions de personnes dans le monde. Un traitement éprouvé est l'alimentation entérale exclusive (EEN). Il s'agit d'un régime liquide spécial que les patients consomment à la place d'aliments solides pendant six à huit semaines. Cette méthode s'est avérée très efficace, mais jusqu'à récemment, la raison de son succès n'était pas claire. Maintenant, il pourrait y avoir une nouvelle thérapie pour la maladie de Crohn concernant le microbiome.

Aujourd'hui, des chercheurs de l'Université technique de Munich (TUM) et du LMU University Hospital Munich ont découvert le mécanisme sous-jacent. Et ils sont en train de faire un pas de plus. Une nouvelle étude clinique est en cours pour déterminer si la combinaison de l'EEN et de la transplantation du microbiote fécal (FMT) peut améliorer les résultats du traitement à long terme.

Que se passe-t-il au niveau du microbiome pendant la thérapie ?

L'équipe de recherche dirigée par le professeur Dirk Haller (TUM) et le docteur Tobias Schwerd (LMU) a découvert que les acides gras à chaîne moyenne contenus dans le régime liquide ont un effet positif sur le microbiome. Des bactéries bénéfiques spécifiques se multiplient et contribuent à la réduction de l'inflammation.

Un point clé : lorsque les patients reprennent une alimentation normale après le traitement, le microbiome revient souvent à son état antérieur, ce qui provoque une nouvelle flambée de l'inflammation. C'est là qu'intervient la nouvelle approche :

👉 Une fois l'EEN terminé, les patients reçoivent une greffe de microbiote à base de capsules pour aider à préserver les effets positifs et à retarder ou même à prévenir les rechutes.

Nouvelle étude : la transplantation de microbiome, un signe d'espoir

L'étude clinique est menée en collaboration avec le LMU Children's Hospital de Munich et le University Hospital de Cologne. Les capsules de microbiome sont issues de donneurs sains et soigneusement sélectionnés et sont fabriquées à l'hôpital universitaire de Cologne sous la supervision du professeur Maria J.G.T. Vehreschild.

💡 Questions clés de la recherche

Quelle est la sécurité d'une transplantation de microbiote après un EEN ?

Ce nouveau traitement de la maladie de Crohn est-il réalisable sur le plan pratique ?

Peut-il maintenir une rémission durable à long terme ?

Le professeur Haller explains :

"Les greffes de microbiote fécal ont déjà été utilisées avec succès dans d'autres maladies intestinales. Nous espérons que cette approche est également très prometteuse pour la maladie de Crohn".

Participation à l'étude

Les personnes âgées de 14 à 45 ans peuvent participer. À l'avenir, il est également prévu d'inclure les enfants âgés de 8 ans et plus à un stade ultérieur. De plus amples informations sur la participation sont disponibles sur www.een-rich.de.

Conclusion

Cette étude a le potentiel de révolutionner le traitement de la maladie de Crohn. Si la nutrition ciblée et la transplantation de microbiote peuvent modifier de manière durable le microbiome du bien, cela pourrait ouvrir une option de traitement entièrement nouvelle pour des millions de personnes dans le monde.

Poursuivre la lecture :

étude : Häcker, D., Siebert, K., Smith, B. J. et al, Hôte cellulaire & microbe (2024) - Lien DOI
Centre de recherche : SFB 1371 "Signatures du microbiome" - en savoir plus

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